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编号:11526631
皮肤缺损生肌象皮膏应用体会等
http://www.100md.com 2008年2月24日 孙彩青 刘建茹等
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    参见附件(253KB,2页)。

     在创伤外科门诊,经常遇到因各种原因造成的皮肤缺损,面积稍大些一般采用手术植皮。门诊48例皮肤缺损病人应用生肌象皮膏,取得满意疗效。现报告如下。

    1临床资料

    本组48例,男32例,女16例,平均年龄16~58岁。受伤原因:车祸伤22例,烫伤5例,砸伤8例,机器轧伤9例,犬咬伤4例。缺损面积分别为12 cm×10 cm×3 cm,10 cm×8 cm×2.5 cm,7 cm×6 cm×1.2 cm,4 cm×3 cm×0.8 cm。

    2应用方法

    常规碘伏消毒局部皮肤,用无菌棉棒取适量生肌象皮膏 [制剂批准号 津药制字(2001)Z第0507号。均匀涂敷皮肤缺损周缘处,要大于创面1 cm。缺损处放置利凡诺纱条,要小于创面1 cm无菌敷料进行包扎。换药时先用0.9%生理盐水清洗干净生肌象皮膏,再去掉利凡诺纱条,用同上方法涂敷生肌象皮膏,缺损深度大于2 cm继续放置利凡诺纱条;缺损深度小于1.2 cm的放置10%高渗盐水纱条(视创面肉芽生长情况,高渗盐水和利凡诺交替使用)均小于创面1 cm,无菌敷料进行包扎。隔天换药1次。

    3疗效标准及结果

    疗效标准:皮肤周缘显现约0.3~0.4 cm的白色皮芽。

    结果:48例患者中,10 d治愈16例,3周治愈24例,4周治愈8例,均未有后遗症,有效率达100%。

    4讨论

    生肌象皮膏作用机理是杀菌生肌,促进皮芽生长;利凡诺有利创面的修复与愈合;10%高渗生理盐水,抑制肉芽生长,防止形成肉芽肿,以免影响皮芽生长。皮肤缺损手术植皮,患者痛苦大费用高,应用生肌象皮膏,皮芽迅速生长,缩短治愈期,既经济又实用,可供临床推广应用。

    70例针药结合治疗抑郁症临床观察

    滕迎春

    抑郁症(MD)是一种常见的情感障碍性疾病,属中医学“郁证”范畴[1]。以心境恶劣,兴趣低落或丧失,精神疲惫,思维行为迟缓为特点,常伴有睡眠障碍,性欲减退,消化功能减弱,植物神经紊乱表现和躯体不适,严重者可有自伤、自杀倾向。有些十分像过去所说的神经衰弱的表现。两者可能是一类病,不过前者情感障碍明显,后者则躯体症状较多[2]。随着人们生活节奏的加快,社会压力的增加,加上工作、学业、婚姻、家庭等生活中的挫折,人们精神压力也日益增大,导致 MD 已经成为社会的常见病和多发病,其发病率正在逐年攀升,成为目前世界上第四大疾病。据统计,我国 1990 年的调查结果显示 MD 的患病率为 0 ......

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