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编号:11528780
脑炎昏迷病人的脑电图及愈后分析
http://www.100md.com 2008年2月24日 范乃珍 窦丽芳 闵 雷 阮卫云
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     【摘要】目的了解脑炎病人的昏迷脑电图(EEG)波形与愈后关系。方法回顾分析25例脑炎病人的昏迷脑电图及愈后情况。结果25例中δ波 昏迷9例,8例治愈,1例自动出院;θ波昏迷14例12例治愈,2例自动出院;爆——抑制波昏迷1例自动出院,电静息昏迷1例自动出院。结论脑炎引起昏迷脑电图以 θ、δ波昏迷为主,其恢复清醒和痊愈的几率很高,临床很有抢救价值。

    【关键词】脑炎;昏迷脑电图;愈后

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    由于现在病毒性感冒、上呼吸道感染很多,病毒很容易通过血-脑屏障引起颅内炎症,其病情进展也非常迅速,延误诊断治疗导致昏迷,病情十分凶险,危及病人生命。脑电图以其高度的敏感性及无创伤性为临床大夫提供帮助。本文通过回顾性分析近5年来25例脑炎昏迷病人的脑电图波形及其愈后状况,对脑炎病人的昏迷脑电图及愈后之间的关系进行探讨。

    1资料与方法

    25例脑炎昏迷病人为我院自2001年以来收治的住院病人,并有积极的抢救治疗措施。EEG检查:按国际10/20系统放置电极,彻底清洁头皮后安放柱状电极或用针电极。使用BM-1116P16导便携式脑电图机。每次检查均须测试机器性能,有良好地线,无明显干扰波,认真、细致、准确、无误。按临床要求及时做EEG描记并复查。诊断按《小儿实用脑电图》[1]及《临床脑电图学》[2]标准作出诊断:按各式各样脑波波形对昏迷进行分类,以α波为主的昏迷为α波昏迷,以β波为主的则为β波昏迷,以θ波为主的昏迷为θ波昏迷,以δ波为主则为δ波昏迷,有睡梭波的为睡眠—纺锤波昏迷。另外还有:①暴发——抑制波:即反复出现θ和(或)δ波为主的高波幅慢波暴发图形,间以低电压或无肯定脑电活动(≤2μV)的间歇期;②脑电波消失的平坦波:所有头区均无自发的、或能经刺激(生理性或药物性)诱发并>2 μV的脑电活动即电静息 ......

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