90例加味炙甘草汤治疗室性早搏的临床观察(2)
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心律失常药物可以影响心肌细胞的复极过程、改变QT离散度,所以以QT离散度评估抗心律失常药物的疗效[9]。有研究表明,将抗心律失常药物有效组、无效组和抗心律失常药物致心律失常组比较,后2组QT离散度显著高于前1组,因此QT离散度可以预测抗心律失常药物致心律失常现象的发生情况[10]。本研究发现治疗组对患者的QTd和QTcd有轻度缩短作用，虽然差异无统计学意义(P>0.05)，但亦表明长期使用加味炙甘草汤还是比较安全有效的。
由于本研究是以EKG和24 h Holter监测为观察指标，只能说明加味炙甘草汤治疗室早是确实有效的。但心律失常的治疗终点并不仅仅是心律失常的抑制、症状的改善，更重要的是其近期及远期死亡率。故宜扩大样本量、进行多中心观察和延长观察时间来进一步验证。
参考文献
1Morganroth J. Risk factors for the development of proarrhythmic events. Am J Cardiol,1987,59:32-37.
2高恩民.抗心律失常药的致心律失常作用.临床心血管病杂志,1989，5(2)：125.
3沈玲,陈奇,刘研.炙甘草汤对离体心肌生理特性的影响.中国中医药科技，1994,1(5):17-19.
4周乐全,罗荣敬,周欣欣.复脉汤对家免希氏束电图的影响.中药新药与临床药理，1998,(9)2:98-99.
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8Mirvis DM. Spatial variation of QT interval in normal persons and patients with acute myocardial infarction. J AM Coll cardiol,1985 Mar;5(3):625-631.
9Moore EN. Mechanisms and models to predict a QTc effect. Am J Cardiol,1993,72:4B-9B.
10Hohnloser SH, Van de Loo A, Kalusche D, et al. Does sotalol-induced alteration of QT dispersion predict drug effectiveness or proarrhythmic hazards? Circulation,1993,88:1397.
注：“本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”
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