无铅汽油推广使用以来儿童铅暴露对智力影响的疾病负担变化趋势分析研究(2)
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3.2 铅暴露对儿童智力的影响 在19世纪40年代，一般认为严重铅中毒儿童是可以完全恢复的，从1943年Byers报道铅中毒儿童会发生行为紊乱，注意力跨度缩短且在学校学习成绩不佳，从而引起人们铅暴露对儿童智力和行为影响的研究，尤其是对低水平铅暴露研究。研究结果显示：铅暴露可使儿童的反应时延长，增加青少年犯罪和中途逃学率，且在血铅水平低于5 μg/dl时就可能对儿童的智力产生影响。Schwartz的Meta分析结果显示，血铅水平从10 μg/dl增加到20 μg/dl相应的IQ降低2.6分，同时提示这种效应可能在低于10 μg/dl时也可能出现。研究认为，血铅高于20 μg/dl，铅暴露儿童的平均IQ降低2～5。本研究采用了Fewtrell推荐环境铅暴露疾病负担的研究参数，即血铅水平在5～10 μg/d、10～15 μg/d、15～20 μg/d、>20 μg/d时，IQ损失分别为0.65、1.95、3.25、3.5，对上海市推广无铅汽油儿童铅暴露智力影响的疾病负担变化进行了定量分析。
3.3 汽油无铅化对儿童智力影响疾病负担。铅暴露所致的IQ损失不能视为疾病，分析铅暴露对儿童智力影响的疾病负担仅针对IQ损失所致的轻度智力低下的病例，上海市从1997年开始推广使用无铅汽油 ......
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