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编号:11530245
纤维桩与全瓷冠联合修复上前牙的临床经验与体会
http://www.100md.com 2008年2月24日 崔玉美
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     【关键词】 全瓷冠;纤维桩;残根

    随着人们生活水平的提高和对健康的重视,加上根管治疗技术日趋完善,临床上多数残根、残冠得以保留。金属桩以其良好的物理特性和足够的机械强度,在修复残根中广泛应用。然而它由于弹性模量大,易导致根管内牙本质局部区域产生应力集中而发生根折,且金属离子的析出具有细胞毒性,影响修复体的远期效果。而纤维桩、全瓷冠避免了这种缺点,临床应用广泛。

    1 材料与方法

    1.1 材料 Bisco公司生产的D.T.LINGHT-POST纤维桩及根管预备钻系列。

    1.2 一般资料 选自2003年2月至2006年5月来我院修复科要求美容上前牙残根、残冠的患者30例,共36颗患牙,无根尖阴影、无牙周膜增宽、无叩痛松动等临床症状,进行全瓷冠纤维桩修复。男14例,女16例,年龄20~48岁。

    1.3 方法 残根、残冠患牙修复前均予以完善的根管治疗,拍片显示根充密合,根尖无慢性炎症病变。根据牙根粗细不同,选择相应规格的根管预备成型钻,按照根管预备的原则进行制备。桩长达根长的2/3~3/4或桩长与冠长一致,根尖部需留有3~4 mm的牙胶尖。取长度合适的纤维桩,在钉道内试合。根面及根管酸蚀10 s,冲洗,消毒,干燥,涂黏结剂,光照,放入基质,再放入纤维桩,光照20 s,祛除多余基质,光固化树脂核成型。基牙预备:①切端预备 切端应开辟出1.5~2.0 mm的间隙以保证切端的强度和美观;②唇面,舌面预备 唇面分切2/3和颈1/3分2段预,舌面分颈2/3和牙合1/32段预备,预备出1.2~1.5 mm的间隙;③面预备 邻面预备要求颈部有1.0 mm的肩台 ......

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