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编号:11530024
中西药联合治疗老年性急性脑梗死的体会
http://www.100md.com 2008年2月24日 张保华
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     溶栓疗法是急性脑梗死患者治本过程中重要措施,而对老年人急性脑梗死患者,一般认为并发症多,死亡率高,则被视为相对禁忌。笔者为了探讨其疗效及安全性,采用小剂量尿激酶溶栓疗法,配合中药对老年急性脑梗死患者进行治疗,收到了较好的效果。

    1资料与方法

    1.1资料选择从我科2003年至今经治患者中选择脑梗死病人120例。发病特点均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点所规定标准,其中男73例,47例。65~70岁66人;71~75岁36人,76~80岁13人,81~84岁以上5人,平均年龄75.2岁。脑梗死部位:颈内动脉起始处虹吸部占35例;大脑中动脉52例;大脑前动脉占6例;椎动脉占8例;大脑后动脉占11例。并发症:动脉硬化性冠心病占96例;高脂血症占84例;糖尿病占44例;房颤心衰占16例;有TIA发作史或脑梗死病史者占28例。

    1.2治疗方法所有病人均采用一般治疗:①呼吸功能的维持与并发症的预防和治疗;②调整血压;③降低高血糖;④防治脑水肿。丹参针30ml加入生理盐水500ml中,Ivgtt,qd。连用14d。单纯采用此法者设为对照组。观察1组在对照组治疗基础上,又具备溶栓条件者,时间窗为发病后6h内,以尿激酶(uk)40万U加入生理盐水100ml中,再以尿激酶(uk)10万U加入生理盐水100ml中,连用3d。观察两组在对照治疗基础上,加服自拟克塞通络汤(当归、赤芍各20g;桃仁、红花各10g;川芎、广地龙各15g;蜈蚣1条)。1付/d,水煎分2次服,连用14d。痰浊腑实者加生大黄、瓜蒌、枳实各15g ......

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