临方炮制中药饮片的方法和药物作用
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【关键词】 临方炮制; 中药饮片; 方法; 作用
中药临方炮制，即在中药调配时对饮片的临时加工。在实际工作中，部分医院并没有遵方调配，而是有什么药，只要名字相同，就发什么药，违背了处方应用的原则，降低了临床疗效，贻误了患者的康复。这种现象不仅在规模小的医院有所出现，甚至一些大医院也时有发生。故笔者认为应加强临方炮制，调剂人员要严格按照医嘱进行炮制，绝不能该炮的不炮，该制的不制，以生品代熟品，造成“病准、方对、药不灵”的后果。
中药饮片的临方炮制，是中药炮制的一个组成部分，中药饮片临方炮制的范围比常规炮制小，以火制法为主，根据加热的方法、温度、时间的不同，可分为炒、炙、烫、煅、煨、炮，燎、烘等8种[1]。一般以炒法、炙法、拌法为主，可分为清炒、麸炒、米炒、土炒、酒炙、盐炙、醋炙、蜜炙、姜汁炙、药物同炒等。
清炒：是将药物放于锅内加热，不加辅料，不断翻动拌炒至规定程度。可分为炒黄、炒焦、炒炭3种方法。炒黄:将净饮片置热锅内，用文火炒至表面呈黄色或较原色略深，或膨胀鼓起，种皮破裂，并透出固有气味时，取出，放凉。目的是使药物有效成分易于煎出，并可减少药物的刺激，增强药物香味和加强醒脾健胃作用。如炒白术，麦芽，还有缓和药性作用，如炒决明子能缓和滑肠之性并易煎出有效成分;炒麻黄能缓和解表之性等。炒焦:将净饮片置热锅内，用中火炒至表面呈焦黄色或焦褐色，断面颜色加深，并透出焦香气味时，取出，放凉。目的是缓和药性或增强疗效，如陈皮炒焦后，可缓和其辛烈之性，而增强其温健之力;防风炒焦后，辛散之力减弱，而止泻作用增强。山楂炒焦可以去其酸性，增加健胃功能。炒炭:将净饮片置热锅内，用武火炒至药物表面呈焦黑色，内部呈焦黄色或焦褐色时，喷淋(少许清水)，熄灭火星，取出，晾干。炒炭要注意“存性”，如成灰烬，则药力全失。目的是缓和药物的烈性、不良反应，如青皮炒炭后破气之力减弱，消食化滞功能增强;或增强收敛止血之功，如当防风炭、归炭、黄芩炭等。
米炒：将粳米洗净，置锅内，用文火炒至冒热气或米贴附锅底，放入净饮片 ......
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