慢性无症状乙型肝炎病毒表面抗原携带者总胆汁酸、胆碱酯酶的测定(1)
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【摘要】 目的 通过对慢性无症状乙型肝炎病毒表面抗原携带者(chronic asymptomatic HBsAg carrier,CASC)血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)的分析，为其治疗提供依据。方法 分析CASC血清中的TBA、CHE与正常对照组血清中TBA、CHE结果。结果 在156例CASC的试验组中，TBA为(19.87±7.34)μ mol/L，CHE为(4.12±1.88)kU/L；对照组TBA为(6.05±3.34)μ mol/L，CHE为(10.29±1.26)kU/L。两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验组TBA高于正常参考值者47例，占30.8%；CHE低于正常参考值者25例，占16.0%。结论 CASC应定期作包括TBA、CHE等多项肝功能指标的检测，并进行综合分析、合理治疗。
【关键词】 慢性无症状乙型肝炎病毒表面抗原携带者(CASC)；总胆汁酸(TBA)；胆碱酯酶(CHE)；治疗
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)属于嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒属，是乙型肝炎的病原体。HBV感染后临床表现呈多样性，可表现为重症肝炎、急性肝炎、慢性肝炎或无症状携带者，其中部分慢性肝炎可演变成肝硬化或肝癌。慢性无症状乙型肝炎病毒表面抗原携带者(CASC)其表面抗原极难转阴，而长期不间断的用药会增加患者经济负担和药物对身体的不良反应，故许多CASC疏于治疗。然而CASC虽常规肝功能检查正常，乙型肝炎病毒标志物(HBVM)其他4项抗原、抗体检查呈阴性，也不能排除乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的存在与复制，亦不能排除肝功能的慢性损害。因此，本文对156例HBsAg阳性患者的血清总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)进行检测，数据进行统计学处理分析，旨在对CASC的治疗及合理用药起到参考、指导作用。
1 材料与方法
1.1 临床资料 选择156例CASC来源于吉林大学第二医院门诊及住院患者HBsAg阳性者为试验组。患者选择B超、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)均正常 ......
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