介入治疗成人激素性股骨头骨坏死疗效评估分析
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【摘要】 目的 评价介入治疗激素性股骨头骨坏死方法的可靠性和实用性。方法 引有国内学者制定的成人股骨头骨坏死疗效评价法，对18例病人分别于介入治疗后6、12个月摄影复查，并对临床评价和X线评价进行综合打分。结果 经介入治疗6、12个月后，优分别为10例、17例，良分别为13例、9例，可分别为4例、2例，差分别为2例、1例。结论 该方法对Ⅰ～Ⅱ期病人疗效明显，可靠性大。
【关键词】 成年人；放射学；介入性；股骨头骨坏死
成人激素性股骨头骨坏死是一种隐匿起病的慢性进行性疾病，本病的早期治疗对防止患者致残和预后至关重要。应用介入疗法治疗激素性股骨头骨坏死，临床观察疗效比较满意[1]，为了评价介入治疗激素性股骨头骨坏死方法的可靠性和实用性，笔者对18例患者进行随访观察，并根据国内王岩等[2]学者提出的疗效评定标准进行评估分析。
1 临床资料
1.1 一般资料 18例中男12例，女6例。年龄25～60岁，平均44.6岁。单侧发病7例(左髋3例，右髋4例)，双侧发病11例。确诊前分别有0.4～5年的激素应用史，使用激素大多是氢化可的松、泼尼松和地塞米松等，用量为10～60 mg/d。治疗前患者均出现不同程度的患侧髋部疼痛、压痛及放射痛，休息后可减轻，关节活动受限和跛行等症状。实验室检查：患者总胆固醇高于正常者10例，三酰甘油高于正常者6例，血脂增高者9例，血钙低于正常者12例。依据Ficat分期而定，I期者12个髋(左髋8个，右髋4个)，Ⅱ期者11个髋(左髋3个，右髋8个)，Ⅲ期者4个髋(左髋3个，右髋1个)，IV期者2个髋(均为右髋)。行介入治疗1次者12例(占66.7%)，2次者4例(占22.2%)，3次者2例(占11.1%)。
1.2 评估结果 引用国内王岩等[2]学者制定的成人股骨头骨坏死疗效评价法草案(百分法) ......
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