绒癌脑转移、肾转移误诊1例报告
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【关键词】 绒癌；脑转移；肾转移；误诊
绒癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，脑转移、肾转移的临床表现多种多样，不易诊断，因而绒癌脑转移在诊断和治疗上仍是一个值得重视的问题。
1 病例报告
患者25岁，因“头晕乏力、面色苍白2+周、晕厥5 h、昏迷半小时”，以昏迷原因收入急救中心。患者近2周来感疲乏无力，头昏，稍活动即感心慌，家人发现面色苍白，未于重视，5 h前突然晕厥，平卧后稍好转，呼之能应，半小时前突然昏迷。半年前因脑肿瘤在外院行颅内肿瘤切除术，肿瘤性质不清，近半年来一直在家休养。月经史：初潮15岁，自病后月经一直不规则，末次月经不清，22岁结婚，G1P0。入院检查：T 36℃，P 136次/min，Bp 80/40 mm Hg，面色苍白，急性失血貌；妇科检查：阴道宫颈无异常，子宫前位，正常大小，质软，活动，双附件未及异常，因病人昏迷急行腹穿无异常；实验室检查：WBC4.0×109,N 0.74,L 0.26,Hb 36 g/L。B超检查：子宫附件无异常，盆腹腔无游离液体。因患者昏迷病史由家属代述，病史不详细，查胸片未见异常，再行B超查肝、双肾 ......
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