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编号:11799287
肝硬化腹水患者的护理体会
http://www.100md.com 2009年10月6日 李文利 张荣敏 张荣琴
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    参见附件(182KB,2页)。

     肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症之一。其发生机制主要是由于血浆与腹水之间的胶体渗透压差与门脉毛细血管与腹腔内液体静脉压差之间的平衡被打破所导致[1],做好肝硬化腹水患者的护理工作,可以减轻患者症状、减少痛苦,下面就护理体会报告如下。

    1患者的入院护理

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    1.1责任护士接待患者时首先积极热情地进行自我介绍,介绍负责医生、病房主任及护士长。

    1.2当患者入院后着重介绍病区环境,介绍查房、服药、治疗、休息、熄灯的时间,并介绍同病室病友互相认识。

    1.3介绍正确的化验标本留取及相关检查方法。

    1.4介绍肝硬化疾病的相关医学知识。

    2肝硬化腹水患者的饮食指导

    肝硬化患者应给高热量、高蛋白质、富含维生素的易消化无刺激性、含纤维素少的饮食为宜,适当限制动物脂肪。有腹水患者应低钠盐或无钠盐饮食,每天含盐不超过2 g,油脂摄入每天不超过20 g,严重者限制每天的入水量。避免进食粗糙、坚硬食物,应细嚼慢咽,药物应磨成粉状,伴门静脉高压者应避免进硬食和带刺食物,如:花生、苹果、梨、瓜子、核桃、鱼及排骨。

    3患者服利尿药时,要做好用药指导

    肝硬化后肾区血液动力学有明显改善,如有效容量减少,肾血管收缩,肾血液重新分布,抗利尿激素增多,这些原因都会造成水钠潴溜,出现少尿,形成腹水,这就需要应用利尿药。利尿药是一类作用于肾脏并促进其排尿,消除水肿的药物,应用利尿药时要注意以下几个问题。

    3.1应告诫患者谨遵医嘱,按时服药,同时应策略地讲清利尿药可能出现的不良反应 ......

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