急性乙醇中毒继发脑卒中的救治分析
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【摘要】目的研究急性乙醇中毒后继发脑卒中的可能原因及预防。方法分析46例急性乙醇中毒继发脑卒中患者，根据乙醇中毒量对其临床表现及影像资料对照分析。结果46例急性乙醇中毒继发脑卒中患者，其乙醇中毒量与继发脑卒中发生率，严重程度，致死率呈正相关。结论在临床救治急性乙醇中毒患者应注意继发脑卒中可能，尤其中毒量大的患者。
【关键词】急性；乙醇中毒；脑卒中
急性乙醇中毒是急诊科的常见病，多发病。四季均有发病，夏冬两季为高发季节。现选择我院急诊科和神经内科1996年3月至2006年6月收治的急性乙醇中毒继发脑卒中46例，结合文献报告如下。
1临床资料
1.1一般情况46例患者中，男性42例， 女性4例。年龄35～68岁， 平均49.5岁。其中35~39岁8例；40~49岁12例；50～59岁21例；60～68岁5例。乙醇中毒量l20～200 ml，平均乙醇中毒量150 ml(折合中度白酒350 m1)。4例女性患者为生气后偶发中毒，其他42例男性患者既往饮酒史在10～35年之间。中毒前伴有高血压患者28例，伴有糖尿病患者6例，伴有高酯血症患者10例。
1.2临床表现46例患者中29例为救护车出诊收住急诊。17例被送进急诊科或神经内科。到院时有不同程度的意识障碍，呼吸时可闻到浓重的乙醇气味。初次查体评估：嗜睡16例，浅昏迷21例，深昏迷9例。其中6例深昏迷患者入院后神志无改善，其他40例患者神志障碍在接受抢救6～18 h均有改善。神志清醒后主诉头晕、头痛、恶心、全身酸痛38例；单侧肢体麻木并活动不灵活36例；言语不清伴流涎18例；单侧肢体肌力3级(含3级)以下19例；瘫痪侧肌腱反射活跃者34例；病理症阳性32例 ......
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