128例胆心综合征临床分析
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【摘要】目的探讨胆道系统疾病与心脏疾病的关系。方法对128例胆心综合征患者进行回顾性分析。胆心综合征治疗用解痉利胆、抗感染及手术效果好。结果126例患者治愈、2例死亡。结论胆心综合征不同于冠心病和其他心脏疾病，治疗应以胆道系统疾病为主。
【关键词】胆心综合征;胆系疾病;冠心病样症状;心律失常;冠心病
近年来，随着人们生活水平提高，饮食结构明显改善，胆道系统疾病 (以下简称胆系疾病)发病率显著增高，与之伴发的胆心综合征发生率也大幅上升。我院1999年2月至2007年2月收住胆系疾病204例，同期胆心综合征128例，占63%。由于胆心综合征易被误诊误治为冠心病，为提高广大医务工作者对本病的诊治水平，降低误诊率，现就我院128例胆心综合征患者进行临床分析。
1临床资料
1.1一般资料本组胆心综合征患者128例，男性40例，女性88例，男女之比为1∶2.2，女性明显多于男性，且随年龄增长而增多；年龄25～70岁，中位年龄50岁，病程1个月至10年。
1.2临床表现主要为胆系疾病表现和冠心病样症状
1.2.1胆系疾病表现胆系疾病包括胆道系统结石、感染、息肉及肿瘤等。胆系疾病可有不同程度的右上腹痛88例，为阵发性剧痛、隐痛或胀痛、部分右肩背部放射痛；恶心、呕吐、腹胀、嗳气96例；高热、寒颤、黄疸102例。体检右上腹压痛、叩击痛121例，触及肿大的胆囊并压痛39例，右上腹反跳痛和肌紧张10例。血白细胞增高82例，血清总胆红素增高42例、转氨酶升高6例。均经B超、CT、MRI确诊为胆系疾病，其中胆结石88例，胆系感染102例(69例合并结石)，胆囊息肉5例，胆管癌2例。
1.2.2冠心病样症状①不同程度的胸闷、心悸120例；类似冠心病心绞痛样症状72例 ......
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