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编号:11526212
32例异位妊娠米非司酮和甲氨喋呤联合治疗临床疗效观察
http://www.100md.com 2008年2月24日 杜丽艳 王红霞
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     【摘要】目的探讨米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠的效果。方法对32例停经在35~50 d、血HCG3.0 cm;血HCG在4 500 U/L以上;停经天数为50 d左右,阴道不规则出血时间约10 d以上;在保守治疗同时未能做到卧床休息;②米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠患者不良反应少,仅少数患者出现恶心、轻微的腹痛但无肛门坠胀,大部分患者无任何症状(失败的3例除外);在保守治疗中患者阴道出血量少,阴道出血干净时间平均在3周左右;③米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠用药第5天复查血常规、尿常规、肝功、肾功均正常,用药结束1周后复查血HCG定量均下降70%,其中失败的3例血HCG定量不仅没下降反而有所上升;其余的29例3~4周后复查血HCG全部转阴;B超监测其包块完全消退;④29例经保守治疗成功后经40 d左右恢复月经,经量与平时月经量无差异,不伴腹痛腹胀;治疗成功后3个月行输卵管通液检查,28例患者完全通畅,1例通而不畅;其中有5例患者未避孕,于6个月后再次怀孕(宫内孕);3例无生育指标在停经40 d左右行无痛人流术,2例怀孕至足月分娩,产时顺利,新生儿健康。

    3讨论

    米非司酮是一种新型的孕酮拮抗剂 ......

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