新生儿窒息相关因素及对策
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【关键词】新生儿窒息;相关因素
新生儿窒息是围生医学中常见的严重病症,是引起新生儿死亡和致残的主要原因之一｡为探讨引起窒息的原因和对策,本文就我院近10年分娩的266例窒息新生儿进行回顾性分析,现将结果报告如下｡
1资料与方法
1.1一般资料1997年8月至2006年7月在我院分娩的新生儿3 026例,发生窒息266例,占8.79%｡其中男159例,女107例｡轻度窒息224例,重度窒息42例｡死亡31例,占窒息总数的11.65%,其中重度窒息死亡24例,轻度窒息死亡7例｡
1.2方法诊断标准参照文献[1]新生儿生后1 min Apgar评分,0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息｡有两种或两种以上因素引起新生儿窒息时,只统计最主要的一种｡
2窒息相关因素
2.1脐带因素74例(27.82%),其中脐带绕颈28例,脐带过长或过短15例,脐带扭转13例,脐带打结8例,脐带受压4例,脐带脱垂3例,脐带形态异常3例｡
2.2分娩因素66例(24.81%),其中宫缩乏力16例,宫缩过强或过频9例,产程中使用麻醉或镇痛药8例,胎盘早剥6例,滞产及第2产程延长6例,娩肩娩头困难5例,急产4例,胎头吸引4例,臀位分娩3例,头盆不称3例,产伤2例｡
2.3孕母因素52例(19.55%),其中妊娠合并高血压19例,妊娠合并胆汁瘀积症8例,孕妇年龄35岁7例,严重贫血6例,过期妊娠5例,妊娠合并慢性肾炎4例,妊娠合并心脏病3例｡
2.4胎儿因素41例(15.41%),其中早产11例,胎儿发育不良7例,足月低体质量儿6例,双胎6例,羊水过少5例,巨大儿4例,先心病2例｡
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