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编号:11527304
200例脑卒中患者的康复护理
http://www.100md.com 2008年2月24日 袁淑霞 李 冰 刘春颖 曲志娟
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     【关键词】脑卒中;康复

    作者单位:136000吉林省四平市中心医院神经内科(袁淑霞李冰刘春颖);136000吉林省四平市妇婴医院高压氧仓室(曲志娟)随着人口老龄化,脑卒中的发病率逐步提高,而且脑卒中后病残率也很高,不但给家庭、社会带来沉重负担,而且严重影响患者的生活质量。因此恰当的康复护理,可使一部分患者重返社会,具有非常重要的意义。我科从2005年1月至2006年12月对200例住院的脑卒中患者给予全面康复护理,取得了较好的效果,现介绍如下:

    1临床资料

    1.1一般资料本组200例中男150例,女50例,年龄38~82岁,平均年龄60岁,其中脑出血45例,脑梗死155例,均经头CT、MRI证实。200例均是首次发病,神志清楚,其中肢体全瘫20例,偏瘫160例,言语障碍20例,病程1~7 d,肌力0~4级。

    2康复护理方法

    2.1向患者说明康复的机理脑卒中后神经系统在结构和功能上具有重组能力和可塑性,部分神经元可以再生。通过训练可以使神经系统功能发生短暂的变化,可以锻炼大脑皮层的活动能力,使神经系统兴奋性和反应性改善。可以增加脑内肾上腺素、乙酰胆碱等神经介质分泌。还具有一定的脑保护作用,使神经元损失减少,失能区功能恢复加快。

    2.2做好心理护理脑卒中患者由于肢体功能和语言表达障碍,生活不能完全自理,常有自悲、抑郁、孤僻、急躁、固执等心理。护士要了解患者的心理状态,并给予针对性护理。给患者提供有关疾病、治疗及预后的可靠信息,鼓励患者正确对待疾病,消除忧郁、恐惧或悲观心理,摆脱对他人的依赖心理。关心、尊重患者,多与其交谈,鼓励患者表达自己的感受,避免任何伤害患者自尊的言行,同时注意家属的心理疏导,营造一种舒适的环境和亲情氛围。鼓励患者克服困难,安心接受训练,当肢体功能训练出现效果时,给予鼓励,指导其循序渐进、持之以恒地坚持训练。

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