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编号:11530116
尿石清颗粒在输尿管镜术后排石及防治并发症的疗效观察
http://www.100md.com 2008年2月24日 林 峰 廖 炯 邱丽琴 邓永榆 温志鹏 陈智峰 李顺民
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     目前,输尿管镜已广泛运用于诊断、治疗上尿路的出血、充盈缺损、肿瘤及结石等方面,已成为治疗泌尿系结石的首选方法,但术后留置内支架后容易出现血尿、腰痛及尿频、尿急等并发症。于2003年5月至2006年5月,在输尿管镜术后加用尿石清颗粒治疗,临床疗效满意。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组176例,分为治疗组126例,其中男75例,女51例,年龄21~67岁,平均35.7岁。结石位于输尿管上段35例,中段24例,下段67例。结石大小0.6 cm×0.5 cm~1.2 cm×2.8 cm。对照组50例,其中男32例,女18例,结石位于输尿管上段12例,中段10例,下段28例。结石大小0.6 cm×0.5 cm~1.0 cm×2.2 cm。全部患者经B超、KUB及IVP检查确诊。

    1.2 方法 采用OLYMPUS 8.6/9.8Fr输尿管镜,瑞士EMS气压弹道碎石机, OLYMPUS脉冲式液压灌注泵。持续硬膜外麻醉下取膀胱截石位,输尿管硬镜经尿道置入膀胱,直视下将F5输尿管导管插入输尿管开口,如输尿管开口狭窄或显示不清楚时改用斑马导丝逆行插入输尿管。液压泵灌注下,顺导管或导丝使用“上挑法”或“侧入法”将输尿管镜插入。对于0.5 cm以下结石,用异物钳取石,>0.5 cm不规则结石,使用气压弹道碎石治疗,将结石粉碎。术后常规留置双“J”管内引流(术后4~6周拔除),留置导尿管引流1~3 d。上移肾内结石术后3 d给予ESWL治疗。对照组输尿管镜术后给予输液抗炎等一般对症处理。治疗组在对照组的基础上加服尿石清颗粒冲剂治疗,1袋/次,2次/d,30 d为1疗程 ......

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