腹腔镜胆囊切除术并发症分析
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自腹腔镜技术应用于胆囊切除以来，虽然技术日益成熟，但腹腔镜胆囊切除术(LC)仍然存在一定的并发症[1]。本文结合自2006年1 月至2007 年3 月LC 46 例，探讨LC并发症的防治。
1 临床资料
本组 46例，男32例，女14例，年龄30～72 岁，平均 51岁。其中胆囊结石30例，胆囊息肉12例，非结石性胆囊炎 4例，合并糖尿病、高血压、心脏病等 9例，有腹部手术史3 例，其中上腹部手术史1例。
2 手术方法
全组均采用气管内插管全身麻醉，闭合法建立气腹，以四孔法或三孔法，头高脚低20左斜15，胆囊三角全部采用钝性分离解剖，胆囊采用电剥离钩剥离，胆囊自脐部或剑突下刺孔取出。
3 结果
全组共发生并发症8例，发生率为1.7%，其中胆总管损伤2例，腹腔出血1例，胆总管残留结石2例，皮下气肿1例，切口感染1例，胆漏1例，无一例手术死亡。住院时间3～15d，平均4.5d。
4 讨论
4.1 正确建立气腹是避免LC严重并发症的前提 我们通过实践和理论探讨，总结出采用正确的方法建立气腹是避免LC严重并发症的第1步 ......
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