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编号:11530307
15例高龄患者谵妄分析
http://www.100md.com 2008年2月24日 王 平 刘振珍
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     1 临床资料

    本组男10例,女5例,年龄77-93岁,平均84岁。本组患者既往均无精神疾病病史,均具有两种以上基础疾病,包括冠心病、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、脑血管病等。其中7例生活不能自理、长期卧床。因认知功能障碍、感知迟钝、理解困难,5例初诊为老年痴呆;7例因焦虑、不宁、失眠,初诊为焦虑抑郁;因意识模糊、昏迷,2例初诊为脑血管病;因幻觉、推理逻辑障碍,1例初诊为精神分裂。以上患者均行脑部CT检查除外新发脑血管病及脑部器质性疾病。其中5例表现为脑萎缩;10例表现为多发性腔隙性脑梗塞。其中5例以肺部感染为诱因;1例以恶性肿瘤为诱因;4例以电解质紊乱为诱因;3例以急性心肌梗塞为诱因;1例以精神刺激为诱因。治疗均在积极控制原发病,如抗炎、抗肿瘤、保持电解质平衡等的基础上,给予镇静,捕液营养支持治疗,保持环境安静,加强看护,给予语言安抚、解释。以上患者除1例因原发病未得到控制而死亡外,其他患者症状均在3-7d内得到缓解。

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