不典型性急性心肌梗死的早期诊断与治疗
 |
| 第1页 |
参见附件(277KB，2页)。
【摘要】 目的 分析研究不典型性急性心肌梗死(AMI)患者的病因病机、早期诊断和治疗的临床意义。方法 根据不典型性AMI患者的不同临床症状及其发病机制，相关辅助检查，作出早期诊断和治疗，并加以分析。结果 本组38例，治愈32例，死亡1例。结论 ①基本病因病机是冠状动脉硬化(偶为冠状动脉栓塞、炎症，先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所致)[1]；②症状不典型的AMI患者易被误诊为其他疾病而延误治疗。需高度重视，尽快做出诊断，并给予相应的治疗对策，降低死亡率，提高治愈率。
【关键词】 急性心肌梗死；不典型性；早期诊断治疗
急性心肌梗死(AMI)是心肌缺血性坏死。AMI在临床上因其凶险、死亡率高，长期以来是临床医师非常重视的问题。典型AMI患者诊断并不困难，但不典型性AMI患者延误诊断的亦非罕见。现将我院2003年8月至2006年8月所收治的38例AMI患者的早期诊断与治疗报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择 入院后均经动态心电图或心肌酶确诊为心肌梗死。符合入选标准的住院患者38例，男24例，女14例。年龄45～81岁，平均63.6岁；伴发病有高血压9例，糖尿病6例，高血脂8例。均符合以下条件:①发病时，无典型压榨感、闷胀感、窒息感样胸痛;②就诊时有或无典型性心肌梗死的心电图改变；③既往无心绞痛或心肌梗死史。
1.2 临床表现 本组患者胸痛均不明显，其中剑下及偏左侧13例，偏右6例，背部疼痛3例，脐周痛5例，左肩臂痛4例，右肩痛2例。腹痛患者腹部有压痛者5例，呼吸困难3例，常伴有发热，恶心、呕吐、乏力等。患者均有伴低血压休克样表现，有4例出现心力衰竭 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(277KB，2页)。