鼻内镜下双极电凝治疗严重鼻出血57例临床体会
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【关键词】 鼻内镜；双极电凝；严重鼻出血
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一，有时处理十分棘手，尤其是对反复出血、进行性持续出血、出血量较大的严重鼻出血，在治疗上运用传统填塞效果不满意，自2003年我们采用电视监控鼻内镜下使用双极电凝治疗鼻出血，疗效满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组57例，男33例，女24例，年龄27～75岁。均为严重鼻出血。伴有其他疾病的外伤性(鼻骨骨折)鼻出血1例，鼻中隔偏曲7例，伴高血压病20例，鼻腔血管瘤3例。鼻中隔前端出血14例，鼻中隔中部出血17例，嗅裂区出血4例，中鼻道出血10例，中鼻甲出血5例，下鼻甲前端出血1例，吴氏静脉丛出血2例。
1.2 治疗方法 采用国产GPS型枪状双极电凝，电凝强度4.5～5.0 W，输出时间0.5～1.5 s。用1%地卡因加少许肾上腺素浸棉片表面麻醉出血部位鼻腔黏膜3次，以达到收缩鼻甲并暴露鼻道及表面麻醉的作用。部分高血压患者可在麻醉监护下控制性降压进行手术。对于凶猛大出血甚至出现休克患者，特别合并高血压患者及因精神紧张不能配合的可于全身麻醉插管进行。在鼻窦内镜下 ......
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