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编号:11526931
异位妊娠腹腔镜保守手术和药物保守治疗的临床对比研究
http://www.100md.com 2008年2月24日 徐晓华
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     【摘要】 目的 探讨异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗近、远期效果的差异。方法 回顾性分析我院2003年1月至2004年12月异位妊娠保守治疗的患者86例,分腹腔镜保守手术治疗(A组)、药物保守治疗(B组)进行比较,分别观察其住院天数、住院费用、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降速度、再次宫内妊娠及再次同侧异位妊娠情况。结果 A组较 B组住院天数短(P0.05)。结论 相对于药物保守治疗,腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有疗效快、住院时间短、再次宫内妊娠率高的优势,值得应用;但对于再次同侧异位妊娠的预防效果不明显;同时住院费用高,而药物治疗经济实用。

    【关键词】 异位妊娠;腹腔镜保守手术;药物保守治疗

    异位妊娠是妇科常见急腹症之一,随着血β-HCG放射免疫测定的敏感性的提高,阴道超声的广泛应用和腹腔镜技术的日趋成熟,使异位妊娠得以早期诊断,为有生育要求的患者进行早期治疗,特别是保守性治疗提供了有利条件。我院对86例异位妊娠患者采用保守治疗,根据患者要求分别行腹腔镜保守手术和药物保守治疗,现将两种方法治疗效果进行对比分析,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 保守治疗指征 ①生命体征平稳,无明显腹痛和腹腔内活动出血的表现;②B超检查异位妊娠包块最大直径70%,说明治疗效果满意,无需进一步处理;如β-HCG下降2检验。

    2 结果

    2.1 两组治疗期资料比较 治疗后3 d血β-HCG值、住院时间、住院费用比较 见表2。

    由表1及表2可见,两组治疗前血HCG值差异无统计学意义(P>0 ......

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