9例流行性出血热误诊为血栓性血小板减少性紫癜分析
1 引言
流行性出血热(EHF)有发热、休克、出血、急性肾衰竭等多种复杂临床表现，误诊率较高，但误诊为血小板减少性紫癜(TTP)的报道较少。现将我院2000至2006年11月间收治的外院误诊为血栓性血小板减少性紫癜而转入我院的9例出血热分析如下。
2 临床资料
2.1 一般资料
9例中男6例,女3例;年龄22～57，平均34岁。依据《传染病学》第四版(人民卫生出版社1996年版)的标准诊断。9例入院后均经酶联免疫吸附试验测定血清抗-EHFIgM和免疫荧光法检测双份血清抗-EHFIgG最后确诊。
2.2 临床表现
9例均有不同程度的皮肤紫癜，其中1例球结膜出血。发热、乏力、恶心9例，头痛8例。腰酸痛或全身酸痛7例。其他体征有：上腭针尖样出血点少许8例；肾区叩疼8例；出现较明显的巩膜黄染(黄疸)3例；面色苍白(贫血)3例；低血压3例。神经系统损害2例，1例出现浅昏迷，1例右下肢瘫痪。
2.3 实验室检查
9例血常规均见血小板减少(, 百拇医药(谷 征)
流行性出血热(EHF)有发热、休克、出血、急性肾衰竭等多种复杂临床表现，误诊率较高，但误诊为血小板减少性紫癜(TTP)的报道较少。现将我院2000至2006年11月间收治的外院误诊为血栓性血小板减少性紫癜而转入我院的9例出血热分析如下。
2 临床资料
2.1 一般资料
9例中男6例,女3例;年龄22～57，平均34岁。依据《传染病学》第四版(人民卫生出版社1996年版)的标准诊断。9例入院后均经酶联免疫吸附试验测定血清抗-EHFIgM和免疫荧光法检测双份血清抗-EHFIgG最后确诊。
2.2 临床表现
9例均有不同程度的皮肤紫癜，其中1例球结膜出血。发热、乏力、恶心9例，头痛8例。腰酸痛或全身酸痛7例。其他体征有：上腭针尖样出血点少许8例；肾区叩疼8例；出现较明显的巩膜黄染(黄疸)3例；面色苍白(贫血)3例；低血压3例。神经系统损害2例，1例出现浅昏迷，1例右下肢瘫痪。
2.3 实验室检查
9例血常规均见血小板减少(, 百拇医药(谷 征)