Pikon骨折微创手术的治疗体会
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【摘要】 目的 探讨微创治疗Pilon骨折的手术方法、时机及疗效。 方法 采用微创手术治疗Pilon骨折34例，平均41.6岁；骨折类型Ⅰ型3例，Ⅱ型21例，Ⅲ型10例，开放骨折15例，闭合骨折19例，合并腓骨骨折29例。5例行空心螺钉固定，18例行经皮钢板固定，11例应用外固定支架，其中6例结合应用有限内固定，术后随访8~27个月，平均23个月。结果 根据Mazar踝关节功能评分，优17例，良12例，可3例，差2例，优良率85.3%。结论 依据骨折类型选择微创固定方式治疗Pilon骨折，效果可靠。
【关键词】 Pilon骨折；微创
Pilon骨折是关节内骨折中较难治疗的一种，其在胫骨和踝关节骨折中占4%~7%。[1]由于其解剖的特殊性，治疗方法的选择有一定难度。我院自2001年2月至2006年9月，采用微创治疗Pilon骨折34例，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组34例，男22例，女12例，年龄21岁~59岁，平均41.6岁。损伤原因：交通伤11例，坠落伤15例，重物砸伤6例，扭伤2例，伤后至手术治疗的时间3 h~16 d，平均5 d，根据Ruedi—Allgower[2]分型：Ⅰ型3例，Ⅱ型21例，Ⅲ型10例，其中开放骨折15例。
1.2 手术方法
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