【摘要】随着心血管介入技术的广泛开展，冠心病患者病死率大大降低，越来越多的患者带病存活，如何提高这部分患者的生活质量日益受到重视。针对冠心病是一种具有多种危险因素的疾病，任何一个环节都会对病情产生不同的影响。从心脏康复治疗、不良行为干预、社会心理因素干预、中医中药治疗诸方面，阐述了制定改善冠心病患者生活质量的综合干预措施的必要性、科学性、实效性。

    【关键词】冠心病；生活质量；综合干预

    冠心病(CHD)已成为危害人类健康的主要疾病之一。以美国为例^[1]，每年的充血性心力衰竭(heart failure,HF)患者约500万人，年龄55岁以上患者15年病死率男性为71.8%，女性为39.1%； 每年约有150万急性心肌梗死(AMI)患者，AMI患者总的病死率在5%～30%。具20世纪90年代我国的流行病学调查表明，心血管病已成为我国人民死亡的首要疾病(城市37.16%，农村26.33%)^[2]。但随着医学技术的进步，特别是20世纪60年代开展冠状动脉旁路移植术(CABG)和70年代末开展经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)以来，冠心病患者病死率大大降低，越来越多的患者带病存活，如何提高他们的生活质量(QOL，Quality of Life)成为了具有重要实际意义的临床课题和社会课题，越来越受到心血管医生的重视，冠心病患者生活质量的研究也引起了中医药工作者的关注。笔者对如何更好地改善冠心病患者的生活质量，从以下几个方面谈谈自己的看法。

    1 综合干预改善冠心病患者生活质量的必要性

    1.1 冠心病是一种具有多种危险因素的疾病 冠心病的发病是由于遗传因素和环境因素共同作用所致。目前研究发现，冠心病的主要危险因素有高脂血症，肥胖，少动的生活方式和运动，吸烟，糖尿病，妇女绝经期和雌激素替代性治疗。不能改变的危险因素有冠心病家族史、年龄、性别、其他可能的危险因素有血半胱氨酸水平，C反应蛋白 ......