应用盐酸二甲胺四环素软膏治疗中重度牙周炎的临床分析
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盐酸二甲胺四环素(C23H27N3Q7·HCl·2H2O)软膏是牙周局部缓释药物，商品名是派丽奥。其可在牙周袋内缓慢释放其有效成分盐酸二甲胺四环素7 d左右，并可保持局部较高浓度，直接作用于牙周炎病原菌，发挥其杀菌、抑菌的作用。
我科于2005年4月以来对派丽奥软膏治疗中重度牙周炎进行疗效观察，结果总结如下。
1 材料与方法
1.1 患者选择 共选择289例中重度牙周炎患者，入选患者为龈上洁治及龈下刮治1个月后，口腔内至少有4个牙齿的牙周袋探诊深度(PD≥5 mm)。
1.2 步骤 在龈下刮治后1个月，由医生检查口腔，确定PD≥5 mm的牙位作为受试牙位，记录临床指标：牙周袋探诊深度PD、探诊出血BOP、牙周袋溢脓PUS。对受试牙进行袋内冲洗后，将派丽奥软膏置入牙周袋内，直到略有溢出，包裹牙齿。每周放一次，共放4次。停药后1周复诊，检查并记录PD、BOP、PUS及其他异常变化，有无副作用的发生。停药后4周再次复诊，检查同前。同一例患者的全部临床检查，由同一名医生完成。
2结果
牙周炎患者用药前后临床情况的对比，见表1、2、3。
以上3个表格的数据表明，结合局部应用派丽奥软膏能较明显提高机械治疗对中重度牙周炎
的治疗效果。尤其针对单纯机械治疗反应不好的患者。
3 讨论
临床应用派丽奥软膏未见严重的副作用发生。主要不良反应为用药处有一时性的疼痛或不适，占所有患者的2.3%，派丽奥软膏是一次的使用品，从而防止医院内的交叉感染。在患者牙周溢脓时，可同时应用全身抗菌素，效果更佳。
4 临床结果提示
派丽奥软膏作为治疗中重度牙周炎的一种辅助治疗，不仅有效，且有较高的安全性。, 百拇医药(曹继辉)