完整的关节面和正常关系， 坚强内固定， 术后早期活动锻炼， 防止膝关节粘连僵硬。骨折的准确复位和膝关节功能的最大保留， 是治疗的中心问题[7]。以往采用的加压钢板、“L ”髁钢板、动力髁螺钉(DCS) 均为髓外侧方钢板固定，并发症较多，其中以假关节形成与对线不良较常见。这与钢板的偏心位固定[4]、干骺端骨质强度较弱、骨折部位骨膜血供中断有关[3.5]。

    逆行交锁髓内钉是近年来常用的一种治疗股骨远端骨折的方法，特别是在采用扩髓和经髁间进钉技术后，其临床疗效明显提高。陈红卫等[8]，吴卫平等[9均报告逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效良好， 国外系列研究显示骨折愈合率95%[10]，本组初期愈合率为93.5%。该术式的优点如下：①生物力学优势：逆行交锁髓内钉从髁间窝进钉，其中心型固定去除了偏心型固定的弯曲应力，符合生理负荷特点， 力矩较接骨板固定减小， 能有效地控制骨折端的侧方和旋转移位， 有助于维持和恢复股骨力线的稳定；②技术优势：闭合复位，使手术时间缩短，容易达到解剖复位， 并可早期行CPM功能锻炼；③生物学优势：不剥离骨膜 ......