不同浓度罗哌卡因术后臂丛神经镇痛效果的观察
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宋甲 宋玲
【摘要】目的比较3种不同浓度罗哌卡因伍用吗啡和利多卡因用于上肢手术术后臂丛神经镇痛的效果。方法90例择期上肢手术患者随机分为0.30%罗哌卡因组(Ⅰ组)(含罗派卡因75mg、吗啡1mg、利多卡因200mg、生理盐水15ml),0.25%罗派卡因组(Ⅱ组)(含罗派卡因75mg、吗啡1mg、利多卡因200mg、生理盐水20ml),20%罗哌卡因组(Ⅲ组)(含罗派卡因75mg、吗啡1mg、利多卡因200mg、生理盐水25ml),术后臂丛神经镇痛(PCRA)负荷剂量15ml,总剂量15ml/24h,镇痛时间约50h。以VAS评分比较3组术后PCRA镇痛效果、Bromage评分评定运动阻滞情况。结果术后6、12、24、48hVAS评分,Ⅲ组显著高于Ⅰ、Ⅱ组,Bromage评分Ⅰ组显著高于Ⅱ、Ⅲ组。无明显不良反应。结论0.25%罗哌卡因复合吗啡和利多卡因对上肢手术患者术后镇痛效果确切,适合临床应用。
【关键词】 臂丛神经 术后镇痛 罗哌卡因
【分类号】R614
罗哌卡因[1](Ropivacaine)是纯左旋体长效酰胺类局麻药,有麻醉和镇痛双重效应。大剂量时产生外科麻醉,小剂量时则产生感觉阻滞(镇痛),仅伴有局限的非进行性运动神经阻滞。具有对心血管系统、中枢神经系统毒性低,镇痛作用强,作用时间长等特点,国内已普遍应用于各种神经阻滞,但
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[摘要]目的：比较3种不同浓度罗哌卡因伍用吗啡和利多卡因用于上肢手术术后臂丛神经镇痛的效果。方法：90例择期上肢手术患者随机分为0.30%罗哌卡因组(Ⅰ组)(含罗派卡因75mg、吗啡1mg、利多卡因200mg、生理盐水15ml)，0.25%罗派卡因组(Ⅱ组)(含罗派卡因75mg、吗啡1mg、利多卡因200mg、生理盐水20ml)，20%罗哌卡因组(Ⅲ组)(含罗派卡因75mg、吗啡1mg、利多卡因200mg、生理盐水25m1)，术后臂丛神经镇痛(PCRA)负荷剂量15ml，总剂量15ml/24h，镇痛时间约50h。以VAS评分比较3组术后PCRA镇痛效果、Bromage评分评定运动阻滞情况。结果：术后6、12、24、48h VAS评分，Ⅲ组显著高于、Ⅱ组，Bromage评分Ⅰ组显著高于Ⅱ、Ⅲ组。无明显不良反应。结论：0.25%罗哌卡因复合吗啡和利多卡因对上肢手术患者术后镇痛效果确切，适合临床应用。
[关键词]臂丛神经；术后镇痛；罗哌卡因
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