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浅谈精神药物的药学监护
http://www.100md.com 2009年10月6日 《中国实用医药》 2008年第7期
     【关键词】精神药物;药学监护

    精神药物自50年代问世以来发展迅猛,新型药物层出不穷,已有近百种精神药物用于临床,奠定了当代精神障碍药物治疗的基础[1]。随着精神药物日益广泛的应用,其广泛的副作用,应用不合理、用药不当等弊病也显现出来。药学监护是现代药学发展的重要内容,它注重“以患者为中心”,改善了传统医院药学的以窗口配发为起点,保证供给质量合格药品为终点的被动模式[2],突出了药师在促进合理用药中的作用。对精神药物进行用药监护,可发现、防止和解决与用药有关的问题,确保合理用药和降低医疗费用,顺应了医生、护士和患者及患者家属的要求,也达到改善精神患者生活质量的目的。

    1 精神药物的特点

    1.1 精神药物(Psychotropic drug)又称神经精神药,是指能改善病态的精神活动,又不影响正常精神活动的药物。该类药物主要作用于大脑边缘系统、间脑和脑干,能选择性地对抗各类精神症状。

    1.2 精神药物分类 国际上对精神药物的通用分类为:抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。

    1.2.1 抗精神病药(antipsychotic drugs)又称强安定药或神经阻滞剂。是一组用于治疗精神分裂症及其它精神病性精神障碍的药物。在通常治疗剂量时不影响患者的智力和意识,却能有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。临床上常用的有经典的抗精神病药物(如奋乃静、氟哌啶醇、氯丙秦、氯氮平、舒必利)和新型抗精神病药物(如利培酮、奥氮平、奎的平)等。

    1.2.2 抗抑郁药(antidepressive drugs)是用以治疗抑郁症性疾病的精神药物。它只能消除病理性抑郁情绪,并不提高正常人的情绪。临床常用的抗抑郁药有经典抗抑郁药物(如阿米替林、麦普替林 ......

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