【摘要】 目的 观察不同靶控浓度的瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉，有效抑制腹腔镜胆囊切除手术所致的应激反应及血流动力学变化，探讨靶控输注瑞芬太尼的合适靶控浓度。方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期行胆囊腹腔镜切除手术患者45例，随机分为3组，每组15例。Ⅰ组瑞芬太尼靶控浓度4 ng/ml；Ⅱ组瑞芬太尼靶控浓度6 ng/ml；Ⅲ组瑞芬太尼靶控浓度8 ng/ml；3组丙泊酚靶控浓度均为3 g/ml。观察麻醉前10 min(T₁)、插管后1 min(T₂)、气腹后20 min(T₃)、术毕解除气腹后20 min(T₄)时的血压、心率、血糖；术毕停药后患者呼之睁眼时间，拔管时间，气腹时间；术后伤口疼痛程度(VAS评分：0级不同，1级轻微疼痛，2级中都疼痛，3级非常疼痛，4级剧痛)；恶心、呕吐等不良反应。结果 插管后1 min、气腹后20 min、术毕解除气腹后20 min MAP、HR 3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；3组MAP在插管后1 min同麻醉前比较均下降(P[1，2]，对应激反应有一定抑制作用。本研究通过采用不同靶控浓度的瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉，观察对腹腔镜胆囊切除术手术所致的应激反应抑制程度及血流动力学变化 ......