【摘要】 目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、诊断及治疗，提高临床医生对SCD的认识。方法 对23例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例SCD患者均表现为脊髓后索、锥体束和周围神经受损症状，其中合并有精神症状13例(57%)；血清VitB₁₂降低17例(74%),外周血象检查均有红系改变；胃镜均有异常，其中萎缩性胃炎15例(65%)；脊髓MRI检查均在不同节段后侧索有明显长或等T1长T2信号的改变。经治疗后完全康复11例，12例临床症状明显改善。其中16例患者做电生理检查均有异常。结论 SCD的诊断除了典型的脊髓侧索、后索损害、周围神经损害和巨幼红贫血症状外，还有明显的精神症状；借助于脊髓MRI检查，结合周围血象、胃镜检查、电生理检查基本可以确诊。补充维生素B₁₂和综合治疗可明显改善预后。

    【关键词】 脊髓亚急性联合变性；VitB₁₂缺乏；脊髓MRI脊髓亚急性联合变性(SCD)是一种与VitB₁₂缺乏有关的神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，严重时大脑白质及视神经亦可受累，如不及时治疗,病程持续进展,可导致不可逆性损伤，造成瘫痪^[1]。我们对23例临床确诊的SCD患者进行分析,以探讨其病因、临床特点及诊疗方法 ......