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编号:11581747
呼吸机治疗严重多发伤致急性呼吸窘迫综合征12例临床治疗体会
http://www.100md.com 2008年5月1日 《中国实用医药》 2008年第10期
     【摘要】 目的 探讨急性呼吸窘迫征(ARDS)的治疗方法。方法 通过近两年来ICU病房12例ARDS患者的治疗体会,总结经验,预防并发症的发生。结果 12例ARDS患者,治愈9例,死亡3例。结论 ARDS患者应及早给予机械通气,以肺的保护措施为主。在治疗过程中注意患者的基础疾病处理、液体出入量、电解质平衡及酸碱失衡、激素使用及营养支持等常规治疗,要加强抗感染治疗,预防呼吸机相关肺炎的发生,同时要避免肺机械性损伤。

    【关键词】严重多发伤;呼吸窘迫综合征;呼吸机

    严重多发伤致ARDS发生率与死亡率较高。近两年来ICU病房共收12例严重多发伤合并ARDS患者。现分析并讨论如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 12例ARDS患者由严重多发伤所致。其中男性9例,女性3例,年龄18~67岁,平均38岁。12例患者中车祸伤10例,塌压伤1例,坠落伤1例。均有休克史。损伤情况:血气胸+颅脑损伤3例,血气胸+腹腔脏器损伤2例,腹腔脏器损伤+颅脑损伤2例,血气胸+腹腔脏器损伤+骨折3例,血气胸+腹腔脏器损伤+颅脑损伤+骨折2例。伤后12 h出现ARDS症状2例,12~24 h出现ARDS症状4例,24~48 h出现ARDS症状6例。

    1.2 诊断标准[1]均符合ARDS的诊断:①有发病的高危因素 ......

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