护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响
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【摘要】 目的 探讨护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响。方法 将68例患者随机分为观察组和对照组各34例，两组均按常规进行健康教育，观察组在此基础上由专人实施护理干预，采用自行设计的肾病综合征患者激素遵医行为调查，调查观察组和对照组激素治疗完全遵医率。结果 观察组完全遵医率显著高于对照组 P2检验和%表示。
1.5 结果
观察组完全遵医率显著高于对照组(P2=6.5782)。两组25例用药依从性差者中，疾病知识缺乏8例、惧怕药物不良反应6例、疗程长2例、费用高2例、缺乏用药监督4例、疗效不理解1例、对治疗没有信心1例。
2 讨论
依从性指患者就医后其行为与临床医嘱符合的程度，即遵循医嘱的活动行为：激素是治疗肾病综合征的首选药物 但是长期应用可产生一定的不良反应，需要对患者进行用药监督，应根据个体不良反应和疗效不断调整剂量与用法。遵从医嘱合理应用激素，促进疾病的康复，明显改善疾病的转归、预后及患者的生活质量，否则将导致各种并发症的发生。非住院患者是否执行治疗方案及执行质量取决于患者的依从性，而后者可明显影响治疗效果和疾病的转归，本结果显示 用药依从性的主要原因是患者疾病知识缺乏，常在病情好转和稳定时自行减量或停药，或听信某些广告、民间偏方而停用激素，使病情复发或加重，其次是惧怕药物的不良反应对服用激素出现的不良反应如满月脸、肥胖、多毛等产生惧怕心理而自行停药，应及时对肾病综合征患者实施护理干预措施，坚持长期随访，随时帮助患者解决治疗中遇到的各种困难，提高患者激素治疗依从性。因此对降低复发率、节约费用成本及提高疗效均有重要的价值。
参考文献
1 王吉耀.内科学.人民卫生出版社,2005.9(1)：504-507.
2 张新平 证明节,袁帅.患者用药的依从性及其影响因素分析.中国药房,2006,17(10):793.
3 朱美玲.肾病综合征的临床护理.浙江中医药大学学报,2007 ,7 ,31(4):507.
4 邵霞.儿童肾病综合征家庭护理干预的效果.现代医药卫生,2006,22(12):1804-1805.
5 徐霞.肾病综合征糖皮质激素治疗患者不遵医行为调查.中国行为医学科学,2003,12(3):185.
6 刘晓芳.护理干预对改善肾病综合征治疗依从性的效果观察,齐齐哈尔医学院学报,2007,28(10):1241-1242., http://www.100md.com(程书华 李争艳)