【关键词】妊娠;心脏病;护理

    妊娠并发心脏病是产科孕产妇非产科死亡的重要原因之一^[1]，妊娠合并心脏病可危及母婴安全，并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高。为了降低孕产妇和围产儿的死亡率，必须加强护理和监测，以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期。2003年3月至2007年6月我们治疗护理了妊娠合并心脏病13例，现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 13例均在孕前或孕期明确诊断为心脏病，20~36岁，分娩孕周为孕30~37周，其中风湿性心脏病2例，先天性心脏病6例、围产期心肌3例，心力衰竭2例。

    1.2 结果 13例心脏病患者中，剖宫产11例，阴道分娩2例；1例严重心衰、肾衰产妇死亡，其余12例产妇恢复良好；围产儿死亡3例，重度窒息3例，经治疗后健康存活，其余7例无异常。

    2 护理

    2.1 严密观察孕妇全身情况，及时了解心功能情况 每天监测尿蛋白和称体质量，根据病情限制液体入量，严格记录出入水量。心功能3级以上者，要给予连续心电监护，根据体质量增加情况，及时予以利尿，以减轻心脏负荷，加强观察有无水肿加重或范围扩大、气急和心跳加快等异常情况的出现 ......