【关键词】 闭合性腹外伤；诊治

    由于腹腔内脏器多,加之腹部损伤时多数致伤机制复杂,病情严重,给临床诊治带来一定难度,如急救不当,常造成严重后果,甚至危及患者生命,现就腹部闭合伤509例诊断及治疗体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男348例,女161例,年龄4～80岁,平均38岁。致伤原因：交通事故伤308例占61%；坠落伤152例,占30%；钝器伤42例,占8%；其他伤7例，占1%。受伤至来医院时间最短20 min,最长15 d,为一被拖鞋打伤左腹部、迟发脾破裂女性患者。急诊手术距就诊时间最短10 min,最长30 h。来院时无血压者21例。509例均行诊断性腹穿,假阳性率3.7%。多脏器损伤132例，发生率为24%。脏器损伤发生率为脾41%,肝29%,大小肠28%,肾9%,胃18%,腹血管2%,胆胰十二指肠5%,膈肌损伤4%。

    1.2 治疗 本组病例均行手术治疗 ......