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编号:11621621
老年甲状腺机能亢进性心脏病26例临床分析
http://www.100md.com 2008年7月22日 《中国实用医药》 2008年第18期
     【关键词】 老年;甲状腺机能亢进;心脏病;分析

    甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢心)是老年甲状腺机能亢进症(甲亢)的常见合并症,由于其发病隐匿及临床症状的不典型,在临床工作中极易导致误诊。本文旨在分析老年甲状腺机能亢进性心脏病的临床特点,提高对该病的认识,有利于临床诊断、治疗,减少误诊率。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 1998年1月至2007年12月10年期间因甲亢入我院患者共170例,其中>60岁甲状腺机能亢进性心脏病 26例,男4例,女22例,年龄61~79岁,男性平均72岁,女性平均68岁。入院前有甲亢病史及药物治疗的3例,有4例出现甲亢症状多年,但一直未到医院诊治,绝大多数(19例)入院前无典型甲亢症状,是以心脏病为首发疾病入住心内科。病程长短不一,最长达24年,最短仅有2个月,平均病程6.2年。

    1.2 诊断及诊断标准 ①不论甲状腺机能亢进症是由毒性弥漫性或是由于毒性结节性甲状腺肿所引起,凡是甲亢已明确诊断,同时有下列的心脏异常表现至少一项者,可初步诊断为甲状腺机能亢进性心脏病;②心脏增大(全心、左心或右心增大)、心律失常、充血性心力衰竭(全心或右心力衰竭竭)。心绞痛或心肌梗塞;③必须排除同时有其他原因引起的心脏改变。对于原来有心脏病而在对心脏病本身治疗效果不明显时,应当想到有甲亢心脏病的可能;④经过特殊方法治疗甲亢 ......

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