【关键词】 新型农村合作医疗制度；现状；存在问题

    1 新型农村合作医疗制度的现状分析

    2007年初召开的全国卫生工作会议上，卫生部长高强部长指出，按照《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》要求，卫生部门今后的工作将着力于实现人人享有基本卫生保健服务，缩小医疗卫生服务差距建设群众及时就诊，安全用药，合理负担的医疗服务体系。其中，建设覆盖城乡居民基本卫生保健制度，和建设多层次的医疗保健体系为四项基本制度之首。

    所谓基本卫生保健制度，是指由政府组织，向全体居民免费提供公共卫生服务，按成本收费，提供基本医疗卫生服务的健康保健制度。该项制度要求公共卫生机构，农村卫生机构和城市卫生机构为服务主体，由政府承担医务人员经费和业务经费，以完善公共卫生机构和城乡基层卫生机构的公共卫生职能。基本卫生保健制度要求坚持防治结合，注重公平和效率，有利于缩小群众的基本卫生保健服务差距。在很多地区和农村以新型农村医疗合作制度的方式的存在为主要形式，但效果远不如人意，一直处于“硬件不硬、软件直软”的状态。

    新制度的设计准则以健康人群和患病人群共同分担灾难性风险为基础，前提在于假定将会有广泛的农村人口参与，目标是对参保人提供有机制性的经济保护 ......