【摘要】 目的 探讨曲美他嗪联合参芪扶正注射液对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的防治。方法 选择发病12 h内的急性心肌梗死患者60例，随机分为治疗组30例(常规治疗加曲美他嗪联合参芪扶正注射液治疗)和对照组30例(常规治疗)。结果 治疗组疗效明显优于对照组，并发症明显少于对照组。结论 曲美他嗪联合参芪扶正注射液治疗急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤安全有效。

    急性心肌梗死(AMI)后早期再灌注治疗可明显降低病死率并改善幸存者的心功能^[1]。在我国大部分地区和医院,AMI在灌注仍以溶栓为主。应用溶栓等方法使闭塞血管再通,能迅速恢复梗死区血液灌注,可缩小梗死面积,改善预后。但在血管急性再通时,极易发生再灌注性心律失常,严重者可危及生命^[2]。我院自2002-2007年使用曲美他嗪联合参芪扶正注射液防治心肌再灌注损伤取得满意效果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 患者60例,随机分为曲美他嗪联合参芪扶正组(治疗组)30例与对照组30例,治疗组30例,男27例,女3例,年龄37~82岁,平均(52.6±10.5)岁.对照组30例,男25例,女5例,年龄49~78岁,平均(50.1±12.3)岁。梗死部位,前壁及广泛前壁22例,下后壁+右室11例,并发糖尿病8例,并发高血压12例,发病时间0.05),具有可比性。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 对照组 尿激酶(UK)150万U+5%葡萄糖注射液100 ml,在30 min内均匀静脉滴注,静脉滴注前开始口服肠溶阿司匹林300 mg ......