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编号:11641817
急性冠脉综合征患者冠状动脉介入治疗术后用药策略(2)
http://www.100md.com 2008年7月25日 《中国实用医药》 2008年第21期
     6 钙拮抗剂

    前几年,在急性冠脉综合征药物治疗方面,关于钙拮抗剂的争议很多,最近的ACTION试验给了我们一个很好的正面回答,在急性冠脉综合征最佳治疗的基础上,硝苯地平控释片进一步显著降低全因死亡、主要心血管事件、血管重建与冠状动脉造影等复合事件发生率;试验结果显示,这类药物不仅没有增加急性冠脉综合征患者心肌梗死的发生率,相反还能减少心力衰竭的发生机会;此外,这类药物可显著增加介入治疗术后患者无心血管事件的生存几率。CAMELOT研究对比观察钙拮抗剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利与安慰剂对急性冠脉综合征患者心血管事件的影响,结果显示,急性冠脉综合征患者长期服用钙拮抗剂氨氯地平可以降低不良心血管事件的发生率;冠状血管内超声也显示长效钙拮抗剂氨氯地平具有延缓冠状动脉粥样硬化斑块进展的作用。以上两大研究都显示了长效钙拮抗剂对急性冠脉综合征患者长期治疗的安全性和有效性 ......
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