【关键词】不典型蛛网膜下腔出血；误诊

    蛛网膜下腔出血症状典型，可明确诊断。但不典型蛛网膜下腔出血易被忽视，若再发，可危及生命。

    1 病历摘要

    例1：患者男，58岁，农民。主因发作性头晕、视物旋转、恶心、呕吐5 d，加重1 d。于2008 年2月15日入院。患者于入院前5 d无任何诱因出现发作性头晕、视物旋转、恶心、呕吐，非喷射性，无头痛及抽搐，前来我院就诊。门诊检查头部CT颅内多发钙化。诊断：脑供血不足。门诊给予舒血宁10 ml，1次/d，静脉滴注4 d，效果欠佳，加重1 d。再次来诊，门诊以脑供血不足收入院。既往健康。查体：血压140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，神清语明，表情痛苦，双眼球向各方向活动自如，无眼震，项强1横指，双侧瞳孔等大同圆 ......