2型糖尿病合并胆结石、胆囊炎患者胰岛素抵抗的研究(1)
【摘要】 目的 探讨2型糖尿病合并胆结石、胆囊炎患者与血脂、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法 160例2型糖尿病(T2DM)患者根据胆囊B超显示的结石和胆囊炎有无分成2组：糖尿病伴结石、胆囊炎组和糖尿病不伴组，选择同期非糖尿病无胆结石、胆囊炎住院患者40例作为对照组。所有对象均做空腹B超，测量身高、体质量、腰围、臀围，抽取静脉血测血糖、空腹胰岛素、空腹和餐后2 h C肽、血脂，计算体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 2型糖尿病患者血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HOMA-IR、空腹和餐后2 h C肽均明显高于对照组(P[1]。2型糖尿病的诊断参照1999年WHO的诊断标准。另选40例无糖尿病和无胆结石病史的同期门诊、住院者作为正常对照组。3组患者的性别、年龄、民族、病程等经统计学分析，差异无显著性(P>0.05)。
1.2 试验方法 2型糖尿病患者于受试前2 d停止注射胰岛素，停止服用降糖药及β受体阻滞剂、利尿剂、降脂药等影响脂代谢的药物。均空腹10 h后于次晨抽静脉血测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、空腹C肽(FC-P)血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)，OGTT后2 h抽静脉血测OGTT后2 h血糖(2 hPG)和C肽(2 h C-P)。应用HOMA公式[2]计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)HOMA-IR=FINS(uIU/ml)×FPG(mmol/l)/22.51。
1.3 统计学方法 资料均采用SPSS10.0软件包进行分析，所有数据用(x±s)表示。组间比较用单因素方差分析。因HOMA-IR呈非正态分布，故取其自然对数后再行组间比较。P
由表1可以看出，T2DM组BMI、WHR明显高于对照组(P<0.01),而伴胆囊炎、胆结石组和不伴胆囊炎、胆结石组比较差异无显著性。年龄、病程3组间无明显差异。, 百拇医药(石昌红 邓仰欣 牛铭芸 宋 晓 黄东辉 郭征东)
1.2 试验方法 2型糖尿病患者于受试前2 d停止注射胰岛素，停止服用降糖药及β受体阻滞剂、利尿剂、降脂药等影响脂代谢的药物。均空腹10 h后于次晨抽静脉血测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、空腹C肽(FC-P)血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)，OGTT后2 h抽静脉血测OGTT后2 h血糖(2 hPG)和C肽(2 h C-P)。应用HOMA公式[2]计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)HOMA-IR=FINS(uIU/ml)×FPG(mmol/l)/22.51。
1.3 统计学方法 资料均采用SPSS10.0软件包进行分析，所有数据用(x±s)表示。组间比较用单因素方差分析。因HOMA-IR呈非正态分布，故取其自然对数后再行组间比较。P
由表1可以看出，T2DM组BMI、WHR明显高于对照组(P<0.01),而伴胆囊炎、胆结石组和不伴胆囊炎、胆结石组比较差异无显著性。年龄、病程3组间无明显差异。, 百拇医药(石昌红 邓仰欣 牛铭芸 宋 晓 黄东辉 郭征东)