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编号:11667232
百草枯中毒19例救治体会
http://www.100md.com 2008年9月15日 《中国实用医药》 2008年第25期
     【摘要】 百草枯中毒是基层医院的常见病,其临床死亡率极高。本文从百草枯中毒的发病机制,临床表现做了简单的阐述,并对其治疗做了系统的分析。

    【关键词】百草枯;血液灌流

    我国是农业大国,农药是农业发展的重要部分,其中百草枯应用面大、产量大、人群接触面宽。百草枯为接触灭生性除草剂,对人的毒性极高,中毒以后可引起消化道黏膜糜烂出血,肝纤维化形成,急性肾功能衰竭,肝功能衰竭和心脏功能衰竭的多脏器功能识衰竭。发病后因无特效解毒药,常规治疗较差,临床死亡率高达75%,是目前中毒后病死率最高的除草剂。我科自2000年2月以来共收治百草枯中毒19例,常规治疗不变情况下,早期加用大剂量激素和持续血液灌流取得了较显著疗效。现总结报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 男8例,女11例,年龄17~42岁,均为口服中毒,剂量30 ml者5例,从服毒至抢救的间隔时间2~12 h。

    1.2 症状与体征 ①口腔、咽喉、胸上腹部烧灼痛伴恶心、呕吐者14例;②口腔黏膜、舌黏膜充血、糜烂脱落17例;③咳嗽、胸闷、呼吸急促、增快7例;④尿黄、皮肤黏膜黄染、腹痛、腹胀4例;⑤血尿、蛋白尿,少尿5例。

    1.3 实验者检查 ①WBC升高15例;②尿比重降低,尿蛋白(+)~(++)5例,出现管型3例;③肝功能异常15例 ......

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