腹腔鏡手术治疗异位妊娠560例临床分析
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【摘要】 目的 探讨电视腹腔鏡手术治疗异位妊娠的优势。方法 分析腹腔鏡下560例异位妊娠的治疗方法及适应证，根据腹腔内出血多少分为两组，I组出血量0.05)。结论 腹腔鏡手术为治疗异位妊娠的首选方式，异位妊娠大出血不是腹腔鏡手术的禁忌症，腹腔内大量出血给手术增加了难度，只要术中处理得当，均能成功完成手术。
【关键词】腹腔鏡；异位妊娠；治疗
异位妊娠是妇科最常见的急症，也是我国育龄妇女的常见病，其发病率有逐年攀升趋势。随着腹腔鏡手术在妇科领域的广泛应用，腹腔鏡手术治疗异位妊娠已基本取代开腹手术。选择我院1998年1月至2007年12月应用腹腔鏡手术治疗异位妊娠560例，现分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者560例，年龄最小20岁，最大38岁，平均年龄(24.1±4.8)岁，其中既往剖腹手术史80例，宮外孕史44例，合并盆腔炎病史100例，结扎史16例，所有病例均有不同程度的停经\腹痛\阴道流血。50例患者术前清宫或人工流产时未见绒毛。442例患者腹腔内积血600 ml，50例存在休克症状，最低血色素4 g/ml,腹腔内出血量最多达2 800 ml。
1.2 手术方法 全部病例均采用气管插管+静脉全身麻醉。术前准备同一般开腹手术，但不保留导尿管，常规方法充气，置鏡检视盆腔情况。腹腔内积血多时先用大口径吸管将大部分游离血吸出，根据病灶的部位、是否破裂,有无生育要求等决定手术方式 ......
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