抗髓过氧化物酶抗体阳性韦格纳肉芽肿病肺损害的临床分析(1)
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【摘要】 目的 提高对抗髓过氧化物酶(MPO)抗体阳性的韦格纳肉芽肿(WG)病患者的肺损害的认识。方法 自2002年3月至2008年1月，对确诊的8例有肺损害的韦格纳肉芽肿病患者的临床表现、实验室检查、影像学特点进行回顾性分析并结合文献进行复习。 结果 8例患者中，男4例、女4例，平均49.83岁。抗MPO抗体阳性4例，抗蛋白酶3(PR3)抗体阳性4例。抗MPO抗体阳性的WG患者，临床表现为发热4例，咳嗽、咳痰4例、咯血2例、呼吸困难1例、哮喘样发作1例；4例均累及上呼吸道和肾脏；胸部CT显示双肺单发或多发结节影2例、肿块影1例，双肺弥漫斑片影或磨玻璃影4例，肺实变影1例，结节性空洞1例及支气管扩张2例。误诊为肺癌、肺结核、军团菌肺炎、真菌性肺炎者各1例。结论 在国人的WG患者中，抗MPO抗体阳性可能并不少见。对临床表现为发热、肺部阴影伴抗MPO抗体阳性的患者应考虑WG的可能。
【关键词】 韦格纳肉芽肿病;肺损害;抗髓过氧化物酶抗体
Pulmonary manifestation of wegener’s granulomatosis patients with positive antimyeloperoxidase autoantibodies and clinical analysis ......
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