急性高容量血液稀释对脑氧代谢的影响(2)
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1.3 AHH的实施 动静脉置管完成后，按15 ml/kg的量，以50 ml/min的速度输注6%羟乙基淀粉(HES 200/0.5，德国费森尤斯公司生产)，使血容量约增加20%，术中出血用等量的HES补充，用晶体液补充术野蒸发和向第三间隙转移所丢失的体液，当Hct<28%时考虑输入浓缩红细胞。
1.4 监测指标 H组患者于诱导后血液稀释前(T0)、稀释后10 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)4 个时点同步抽取桡动脉和颈静脉球部血液，测定血气、Hb、Hct(I-STAT便携式临床血气分析仪，美国ABBOTT公司制造)，测乳酸的血液标本用冰壶保存后送检(SPORT 1500型乳酸测定仪)。C组患者于相应时点抽血测定上述指标。按标准公式计算下列参数:CaO2=(Hb×1.34×SaO2+PaO2×0.0031)(ml/L)；CjvO2=(Hb×1.34×SjvO2+PjvO2×0.0031)(ml/L); CEO2=(CaO2-CjvO2)/CaO2(%);Da-jvO2=(CaO2-CjvO2)(ml/L) ......
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