糖尿病所致雄性生殖功能障碍的研究进展(2)
5 血管病变、生物化学因素与高血糖代谢后遗症DM慢性并发症累及多种器官、组织，其中以血管及神经病变最为明显和突出，是DM多种慢性并发症的病理基础[12]，并且影响DM生存质量。以下是近年来研究比较集中的目标。
5.1 DM性微血管病变 即微循环障碍，包括组织形态和功能上的异常。其发病机制主要与HBG、HLAL、高血脂等直接因素有关。此外肥胖、高血压、遗传等间接因素亦有一定的影响。
5.2 DM性大血管病变 其发生与微血管不同，主要的病理机制可能有以下几个方面：HBG对血管内膜的直接损害作用；脂质异常；血浆脂蛋白的代谢紊乱。这些生化改变会通过多种途径直接或间接导致DM性ED。
许多对HBG代谢后遗症的认识来自对实验性DM模型的观察。DM患者外周神经从血中摄取葡萄糖，然后经醛糖还原酶转化为山梨醇，山梨醇反过来又经山梨醇脱氢酶转化为果糖。整个反应过程与血糖水平直接相关，果糖累积抑制钠依赖性肌醇摄取,Na+-K+-ATP酶受抑制，引起恶性循环进一步抑制钠依赖性肌醇摄取。
6 C肽与胰岛素对DM及其并发症的影响
C肽又叫连接肽(C-peptide),它与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌并从胰岛素原分裂而成的等分子肽类物 ......
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