体外循环对患者肺内致炎与抗炎物质的影响(2)
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3 讨论
体外循环可引起机体广泛的炎性反应，肺脏总有大量的PMN聚集，聚集的PMN一方面机械性堵塞毛细血管致微循环障碍，另一方面释放大量的炎性介质。这主要是由于血液与非生理物质接触，肺再灌注引起肺内白细胞隔离，被激活后释放大量炎性介质和氧自由基，而炎性介质和氧自由基对机体重要脏器如心肺等可造成严重的危害[1]。
国外近年研究表明：体外循环时全身炎性反应所致的白细胞-内皮细胞粘附反应是引起组织损伤的重要起始步骤，调节PMN-内皮细胞粘附反应的粘附分子目前发现有三类，细胞间黏附分子(CD11b)，被认为是内皮细胞激活所表达的主要黏附分子[2]。
经过研究，笔者发现与右心房血比较，CPB缺血再灌注后肺静脉血PMN的数目急剧升高，促炎性物质CD11b的活性和氧自由基MDA的生成显著增多 ......
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