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编号:11702878
克氏针髓内固定治疗锁骨骨折57例疗效体会
http://www.100md.com 2008年11月5日 《中国实用医药》 2008年第30期
     【摘要】 目的 总结分析克氏针髓内固定治疗锁骨骨折的治疗要点。方法 回顾分析57例锁骨骨折临床和手术资料,随访10~32个月。结果 临床愈合时间 4~12周,平均骨性愈合时间为7周。术后外观无畸形,肩关节活动正常。克氏针轻微移位1例,改二次钢板手术1例。结论 克氏针髓内固定治疗锁骨骨折的固定效果可靠,创伤小,无畸形愈合。

    【关键词】锁骨骨折;克氏针;髓内固定

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    锁骨骨干较细,部位表浅,且有弯曲,遭受外力后易发生骨折,其发生率占全身骨折5.98%[1]。既往常作保守治疗,因其复位容易,固定困难,最终常形成畸形愈合影响疗效。密云县医院自2001年2月至2005年12月,采用克氏针髓内固定治疗锁骨骨折且资料完整统计者57例,疗效满意,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者男41例,女16例;年龄13~65岁,平均41岁;骨折部位:锁骨内1/3 骨折6例,中外1/3骨折39例,外1/3骨折9例;骨折类型:横形骨折17例,斜形骨折33例,粉碎性骨折7例;均为闭合性骨折,1例有臂丛神经损伤,5例合并其它部位创伤;其中新鲜骨折55例,受伤至手术时间为5~7 d,陈旧性骨折2例。

    1.2 手术方法 患者仰卧位,气管插管麻醉或局麻-强化麻醉,以骨折内端为中心,沿锁骨正中横切口长约2~4 cm,少剥离或不剥离骨膜,暴露骨折端,注意保护周围血管神经等组织,用齿状血管钳提起骨折外端,选用2~2.5 mm克氏针由远骨折端逆行向外穿入 ......

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