尼莫地平加脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血脑血管痉挛19例观察
脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)的重要并发症,CVS以及继发的脑缺血改变是导致病情加重甚至死亡的重要原因,本院2003年至今收治蛛网膜下腔出血合并CVS19例，采用尼莫地平加脑脊液置换治疗，效果良好，现报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组男11例，女8例，年龄15～63岁，平均45.1岁。经头颅CT或腰穿等明确为SAH,其中颅内动脉瘤破裂5例，脑血管畸形4例，外伤性SAH 8例，不明原因2例。SAH后出现CVS时间8 h~21 d,平均7.3 d。第1周16例(84.2%),第2周2例(10.5%),第3周1例(5.3%) 。
1.2 CVS的临床判定 患者出现局灶体征如偏瘫、失语或偏身感觉障碍,意识由清醒转入嗜睡或昏迷,原有的症状好转后再次出现或进行性加重, 复查腰穿或头CT未见出血加重或再次出血 ......
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