急性心肌梗塞非典型症状的急救护理体会
【关键词】急性心梗；非典型症状；急救分析急性心肌梗死(AMI)是心血管急症之一，是冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血而导致，其病情重、变化快、病死率高，严重的威胁着患者的生命。非典型心肌梗塞发病症状不典型。我中心至2004年以来救治了3例非典型老年人急性心肌梗塞，这3例的首发症状及突出表现分别为：腹痛、牙痛及肩周痛。经心电图和酶学检查确诊为急性心肌梗塞而得到了及时恰当的治疗和护理，体会如下。
1 临床资料
1.1 腹痛症状 李某，女65岁。因上腹部无明显诱因突然疼痛，2 h来本中心就诊。既往史：胃溃疡。查体：血压140/90 mm Hg，心率90次/min，心律整齐。上腹部压痛无肌紧张反跳痛，肠鸣音正常，经按胃溃疡治疗腹痛无缓解，5 h后腹痛加重，同时伴有恶心、呕吐、并感胸闷，出冷汗、急检心电图、S-T段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背向上抬高0.1～0.6毫伏，病出现病理性Q波，诊断为急性下壁心肌梗塞。
1.2 牙痛症状 王某，男60岁。突然出现阵发性牙痛，口服止痛药无缓解。5 h后来我院就诊，急检心电图，S-T 段 V1-V3导联弓背向上抬高0.1～0.8毫伏，形成单项曲线，V1 V2 V3 导联呈QS波并结合血清酶学检查 ......
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